English Thứ Tư, 11-12-2019, 12:25 (GMT+7)

Giới thiệu

Niên giám Thống kê

Nghị quyết Tỉnh XIX

Tình hình kinh tế-xã hội

Chiến lược, quy hoạch

Chương trình-đề tài khoa học

Vốn đầu tư phát triển

Công khai ngân sách

Dự án chậm quyết toán

Khen thưởng, xử phạt

Thông báo của UBND tỉnh

Hệ thống văn bản

Quy định cần biết

Công bố thông tin

Thống kê truy cập

Lượt truy cập: 114162498
Đang online: 254

Đảm bảo chất lượng dữ liệu điện tử phục vụ quản lý khám chữa bệnh BHYT

Đăng ngày: 27/11/2019; 311 lần đọc

Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có Công văn số 4118/BHXH-GĐB​ về đảm bảo chất lượng dữ liệu điện tử phục vụ quản lý khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).

Theo đó, qua kiểm tra dữ liệu điện tử cơ sở khám chữa bệnh gửi lên Hệ thống thông tin giám định BHYT, Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc tiếp tục phát hiện 2.888 trường hợp trên dữ liệu đã ghi nhận tử vong ngoại viện hoặc tại cơ sở y tế (trường tên bệnh) hoặc mã hóa kết quả điều trị là tử vong (trường mã bệnh hoặc trường kết quả điều trị) nhưng sau đợt điều trị đó vẫn phát sinh dữ liệu đề nghị thanh toán BHYT.

Để kịp thời phát hiện, ngăn ngừa các trường hợp trục lợi BHYT, Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh đề nghị Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh kiểm tra đầy đủ thông tin thẻ BHYT, thủ tục khám chữa bệnh BHYT và ghi nhận chính xác, đầy đủ thông tin trên dữ liệu phục vụ quản lý khám chữa bệnh, giám định và thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo quy định của Bộ Y tế.

Cung cấp danh sách và đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh kiểm tra, xác minh thông tin ghi nhận tình trạng tử vong trên dữ liệu đề nghị thanh toán BHYT (Phụ lục kèm theo). Đối với các trường hợp xác định thông tin chính xác: tổ chức kiểm tra, xác định nguyên nhân vẫn phát sinh hồ sơ đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT; kiến nghị cơ quan có thẩm quyền xử lý theo quy định của pháp luật (dữ liệu chi tiết các lần khám chữa bệnh sau tử vong trên phần mềm Giám sát tại chức năng Cảnh báo).

 

VQH

 

Xem tin theo ngày tháng

Ngày: Tháng: Năm: 

Điểm tin chỉ đạo, điều hành

  

Chủ tịch UBND tỉnh giao Sở Khoa học và Công nghệ chủ trì, triển khai thực hiện Công văn số 3765/BKHCN-HVKHCN ngày 22/11/2019 của của Bộ Khoa học và Công nghệ về việc báo cáo năm 2019 về tình hình và kết quả thực hiện Chiến lược phát triển khoa học và công nghệ giai đoạn 2011-2020.

Chủ tịch UBND tỉnh giao Sở Khoa học và Công nghệ chủ trì, triển khai thực hiện Công văn số 876/BKHCN-VP ngày 03/12/2019 về việc thực hiện báo cáo định kỳ thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Khoa học và Công nghệ năm 2019.​

 

  

Chủ tịch UBND tỉnh giao Sở Y tế chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các sở, ngành liên quan nghiên cứu xử lý tình trạng lạm dụng Quỹ bảo hiểm y tế theo nội dung đề nghị của Bảo hiểm xã hội tỉnh tại Công văn số 1770/BHXH-GĐBHYT ngày 29/11/2019. Trường hợp vượt thẩm quyền, tham mưu UBND tỉnh chỉ đạo triển khai thực hiện.

 

Chủ tịch UBND tỉnh giao Sở Tài nguyên và Môi trường chủ trì, phối hợp với các Sở: Tài chính, Nông nghiệp và Phát triển nông thôn; UBND huyện Đức Phổ và UBND xã Phổ Ninh tổ chức kiểm tra thực tế, xác định mức độ ảnh hưởng của thuốc bảo vệ thực vật trong Kho lưu chứa nông sản (cũ) của Hợp tác xã Dịch vụ Nông nghiệp Phổ Ninh; tham mưu, trình UBND tỉnh xem xét, chỉ đạo xử lý.​

 

 

Thông báo

Kết quả giải quyết Hồ sơ

Thông tin tiện ích